Tu cabello no crece todo a la vez.
Tu cabello no crece todo a la vez. Cada uno de los 100-150 mil folículos pilosos de tu cabeza se encuentra en una de las tres fases del ciclo:
Efluvio telógeno — por qué se cae el cabello en otoño
Tu cabello no crece todo a la vez. Cada uno de los 100-150 mil folículos pilosos de tu cabeza se encuentra en una de las tres fases del ciclo:
- Anagen (fase de crecimiento) — dura de 2 a 7 años, en este momento es aprox. el 85-90% del cabello
- Catagen (fase de transición) — dura de 2 a 3 semanas, 1-2% del cabello
- Telógeno (fase de reposo + caída) — dura de 2 a 4 meses, 10-15% del cabello
¿El problema? Estas fases se sincronizan en parte con las estaciones del año. Estudios publicados en British Journal of Dermatology (Kunz et al.) en una muestra de 823 mujeres demostraron que el pico de caída del cabello se produce en otoño — septiembre, octubre y noviembre. ¿Por qué?
En verano más folículos entran en fase telógena (probablemente un mecanismo de protección frente a los UV — el cabello más denso protege el cuero cabelludo). Después de 2-4 meses este cabello se cae de forma masiva. Efecto: tsunami otoñal en el cepillo.
Esto se llama efluvio telógeno estacional y es fisiológicamente normal. Suele durar de 6 a 8 semanas, después la caída vuelve a la normalidad.
Cuántos cabellos al día son normales — y cuántos ya son demasiados
El mítico "100 cabellos al día" es el límite superior de la norma. Más precisamente:
- 50-100 cabellos/día — norma
- 100-150 cabellos/día — en otoño es aceptable si es breve (hasta 8 semanas)
- Más de 150 cabellos/día — señal de alarma, independientemente de la estación del año
- Aclaramiento visible a simple vista — decididamente demasiado
- Cuero cabelludo visible (especialmente en la raya, en la coronilla) — es el momento de un especialista
Pero, ¿quién normal cuenta los pelos? Nadie. Por eso existen pruebas más sencillas.
Pull test: hazlo en casa
Toma un mechón de unos 40-60 cabellos entre el pulgar y el índice (en varios puntos de la cabeza). Tira suavemente pero con firmeza desde la raíz hasta las puntas. Cuenta los cabellos que se han quedado en tu mano.
- 0-2 cabellos del racimo — norma
- 3-5 cabellos — caída elevada, observa
- 6+ cabellos — caída activa, conviene investigar
Repite en 3-4 zonas de la cabeza (coronilla, sienes, parte posterior). Si los resultados difieren — por ejemplo, 6 cabellos en la coronilla y 1 en la parte posterior — esto sugiere una caída de patrón (pattern), y no difusa.
Causas de la caída — qué hay además del otoño
La caída estacional pasa por sí sola. Pero si el cabello se cae desde hace meses o la caída es drástica, algo más está tirando del cabello.
Estrés (efluvio telógeno por estrés)
Un estrés físico o emocional intenso "traslada" masivamente los folículos de la fase anágena a la telógena. El efecto aparece con un retraso de 2-4 meses desde el factor estresante. ¿Mudanza en junio? Caída en octubre. ¿Pérdida de un ser querido en agosto? El pelo se cae en diciembre.
Deficiencias nutricionales
Ferritina — no es hierro común. La ferritina es una proteína que almacena hierro, y su nivel es un mejor indicador de la condición del cabello que la hemoglobina misma. Concentración óptima para el cabello: por encima de 40 ng/ml (algunas fuentes tricológicas hablan de 70 ng/ml). Las «normas» de laboratorio empiezan en 10-15 ng/ml — pero es una norma hematológica, no tricológica. Con una ferritina de 20 ng/ml no tienes anemia, pero el cabello puede caerse en masa.
Zinc — cofactor de más de 300 enzimas, clave para la división celular en el folículo capilar. Deficiencia de zinc = crecimiento ralentizado + mayor caída.
Vitamina D — receptores VDR (Vitamin D Receptor) presentes en los folículos capilares. Los estudios correlacionan un nivel bajo de D3 (<30 ng/ml) con una caída intensificada y alopecia areata.
Biotina (B7) — una verdadera deficiencia de biotina es poco frecuente, pero con la suplementación (2,5-5 mg/día) muchas mujeres reportan mejoría. Atención: ¡la biotina altera los resultados de las pruebas tiroideas! Suspéndela 3-5 días antes de la extracción de sangre para la TSH.
Tiroides
El hipotiroidismo (Hashimoto) es uno de los culpables más frecuentes de la caída crónica del cabello en las mujeres. El cabello está seco, quebradizo y se cae de forma difusa — a menudo de manera uniforme por toda la cabeza. TSH, fT3, fT4, anti-TPO — estas pruebas deberían ser estándar en el diagnóstico de la caída del cabello.
Caída después del embarazo (postparto)
Un clásico. Durante el embarazo, los estrógenos mantienen el cabello en fase anágena (de ahí el «cabello maravilloso del embarazo»). Después del parto — una caída brusca de estrógenos, un paso masivo a la fase telógena, caída del cabello 3-6 meses después del parto. Fisiológico, pero aterrador. Remite por sí solo hasta el mes 12 después del parto.
Después del COVID-19
El efluvio telógeno post-covid es un fenómeno confirmado por decenas de estudios. El cabello comienza a caer de forma masiva entre 2 y 4 meses después de la infección. Mecanismo: estrés inflamatorio sistémico + posible efecto directo del virus sobre los folículos. En la mayoría de los casos remite en 6-9 meses, pero en algunos pacientes requiere intervención tricológica.
Cuándo acudir al tricólogo — señales concretas
No toda caída requiere una visita al especialista. Pero estas situaciones — sí:
- La caída dura más de 3 meses — lo estacional debería desaparecer tras 6-8 semanas
- Alopecia areata — focos redondos y lisos sin pelo (autoinmunes, requieren tratamiento)
- Línea de implantación capilar que retrocede — especialmente en la zona de las sienes y la frente
- Rayado ensanchado — cuero cabelludo visible a lo largo de la línea de la raya
- Cabellos finos como el plumón — miniaturización de los folículos (alopecia androgenética)
- Picazón, descamación, enrojecimiento del cuero cabelludo — puede indicar dermatitis seborreica, psoriasis, micosis
- Caída después de un nuevo medicamento — muchos medicamentos (betabloqueantes, anticoagulantes, anticonceptivos) provocan caída
- Caída + otros síntomas — fatiga, aumento de peso, sequedad de la piel (¿tiroides?), menstruaciones irregulares (¿hormonas?)
Tricoscopia — diagnóstico microscópico
El tricólogo no adivina. Utiliza el tricoscopio (dermatoscopio con aumento de 20-70x) para un análisis preciso:
- Grosor del cabello — medición del diámetro (miniaturización = alopecia androgénica)
- Densidad — cuántos cabellos por cm2 (norma: 100-150 en europeas)
- Relación anágeno:telógeno — si el telógeno >25%, la caída es activa
- Estado del cuero cabelludo — vasos, escamas, focos inflamatorios
- «Yellow dots» — folículos vacíos rellenos de queratina (alopecia androgénica)
- «Exclamation mark hairs» — cabello corto y estrechado = alopecia areata
No duele, dura 15-20 minutos y ofrece datos objetivos. Nada de "me parece": números, mediciones, fotos comparativas.
Tratamiento — qué funciona realmente
Mesoterapia capilar
Microinyecciones directamente en el cuero cabelludo: un cóctel que contiene biotina, dexpantenol, zinc, aminoácidos, ácido hialurónico y vitaminas del grupo B. Sustancias administradas allí donde se necesitan, directamente en el folículo capilar.
Protocolo: serie de 6-10 tratamientos cada 1-2 semanas, después tratamientos de mantenimiento cada 4-6 semanas. Efectos: reducción de la caída después de 3-4 tratamientos, crecimiento visible después de 2-3 meses.
PRP (Plasma Rico en Plaquetas) para el cuero cabelludo
Tu propia sangre, centrifugada, concentrada en plaquetas (que contienen factores de crecimiento: PDGF, TGF-beta, VEGF, EGF). Se inyecta en el cuero cabelludo. Los factores de crecimiento estimulan la angiogénesis (nuevos vasos = mejor nutrición de los folículos) y la proliferación de las células de la papila dérmica.
Metaanálisis de Dermatologic Therapy (2023, 19 estudios): el PRP aumenta significativamente la densidad del cabello y el grosor de los tallos capilares en comparación con el placebo. Protocolo: 3-4 sesiones cada 4 semanas, después 1-2 sesiones al año.
Minoxidil
El único medicamento OTC (sin receta) con acción comprobada sobre la caída del cabello. Estimula la angiogénesis alrededor del folículo y prolonga la fase anágena. Disponible en concentración al 2% (mujeres) y al 5% (hombres, mujeres previa consulta). Efectos tras 4-6 meses de uso regular. Atención: al suspenderlo — el cabello vuelve a su estado inicial.
Finasteride (únicamente bajo control médico)
Inhibidor de la 5-alfa reductasa — bloquea la conversión de testosterona en DHT (la hormona responsable de la miniaturización de los folículos). En mujeres: únicamente tras la menopausia o con anticoncepción (¡teratogénico!). Bajo estricto control dermatológico.
Suplementación dirigida
No "multivitamínico de droguería", sino uno específico, basado en los resultados de análisis de sangre:
- Ferritina <40: suplementación de hierro (bisglicinato de hierro, el mejor tolerado)
- Vitamina D <30 ng/ml: 4000 UI/día durante 3 meses, luego 2000 UI
- Zinc <70 μg/dl: picolinato de zinc 15-30 mg/día
- Biotina: 2500-5000 μg/día (¡suspender antes de las pruebas de tiroides!)
«Champús milagrosos contra la caída» — marketing vs realidad
Digámoslo claro: ningún champú detiene la caída del cabello. El champú está en el cuero cabelludo durante 60-120 segundos y se aclara. Es demasiado poco para que cualquier activo llegue al folículo piloso y cambie algo.
¿Champú con cafeína? La cafeína estimula los folículos in vitro. Pero la concentración en el champú y el tiempo de contacto son insuficientes para que se traduzca en un efecto clínico. No hace daño, huele bien, pero no curas la caída con esto.
El champú puede: limpiar el cuero cabelludo (¡importante!), reducir la seborrea, aliviar la inflamación (si contiene ketoconazol, piritionato de zinc). Pero no puede "reparar" el folículo que ha dejado de producir cabello.
Tu cabello merece un diagnóstico, no conjeturas
La caída otoñal pasará. Pero si no pasa — no esperes a que "se vaya sola", porque cada mes de retraso es un mes en el que los folículos pueden miniaturizarse de forma irreversible.
En J'ADORE INSTYTUT ofrecemos un diagnóstico tricológico completo — tricoscopia con análisis digital, consulta con un especialista y un plan de tratamiento individual. Realizamos mesoterapia capilar y tratamientos PRP en el cuero cabelludo, que ofrecen efectos reales y medibles confirmados por tricoscopia de control.
La primera visita consiste en: 45 minutos, tricoscopia, análisis de los resultados de los análisis de sangre (si los tienes), plan de acción. No adivinamos — medimos. Y volvemos a medir a los 3 meses, para que veas el progreso en cifras, no en promesas.
Te invitamos a nuestros salones de Varsovia (Żelazna 59, Mińska 29) y Cracovia (Karmelicka 45A). Reserva en jadoreinstytut.com.
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